Ratownik Edu
Pulpit
Dziś
Semestry
Fiszki
Scenki
SOR
Leki
Checklisty
Kalkulatory
Egzamin
Recytacja
Statystyki
Źródła
Ustawienia
Szukaj
/
Pulpit
Fiszki
Scenki
Szukaj
Menu
Checklisty
/
Defibrylacja — przygotowanie i wykonanie
Defibrylacja — przygotowanie i wykonanie
Procedura defibrylacji manualnej u dorosłego z VF/pVT.
0 / 21 (0%)
Wskazania
Migotanie komór (VF) — rytm chaotyczny bez QRS
Częstoskurcz komorowy bez tętna (pVT) — szerokie QRS, brak tętna obwodowego
Przygotowanie pacjenta
Skóra sucha (osusz w razie potrzeby)
Wygolenie owłosienia tylko jeśli przeszkadza w przyleganiu elektrod
Plastry lecznicze usunięte z miejsc elektrod
Stymulator/ICD - elektroda min. 8 cm od urządzenia
Tlen odsunięty od pacjenta (>1 m) na czas wstrząsu
Pozycja elektrod (układ przednio-boczny)
Prawa elektroda: pod prawym obojczykiem, przy mostku
Lewa elektroda: linia pachowa środkowa, V-VI międzyżebrze
Alternatywnie: przednio-tylny u kobiet z dużymi piersiami lub przy ICD
Wykonanie
Włącz defibrylator, ustaw energię (150-200 J pierwsze, 200-360 J kolejne — dwufazowo)
Naładuj kondensator (przycisk CHARGE)
Komenda głośna: „ODSUNĄĆ SIĘ! NIKT NIE DOTYKA PACJENTA!"
Wzrokowe potwierdzenie odsunięcia zespołu
Naciśnij przycisk wyładowania
Natychmiast wznów RKO 30:2 — bez sprawdzania tętna
Po 2 minutach RKO ponowna ocena rytmu
Bezpieczeństwo
Nikt nie dotyka pacjenta ani noszy podczas wyładowania
Tlen odsunięty min. 1 m od miejsca wyładowania (ryzyko iskry/pożaru)
Mokry pacjent / mokra podłoga - osusz, izoluj
Zespół zna komendy i reaguje na nie
Źródła
Wytyczne resuscytacji 2021 (wersja polska)
— Polska Rada Resuscytacji / European Resuscitation Council, 2021