Symulacja pracy na SOR
Kobieta 67 lat — kołatanie serca i osłabienie
~6 min
Kobieta, 67 latPilność 2 — bardzo pilne
Pacjent trafia na SOR
Skarży się na nagłe kołatanie serca od dwóch godzin, osłabienie i lekką duszność, tętno szybkie i niemiarowe.
RR118/72HR152SpO₂96%cz.odd.20GCS15Temp36.5°C
Wywiad (zebrany)
- Skarga główna
- Nagłe kołatanie serca i osłabienie od dwóch godzin.
- Wywiad choroby
- Nagłe uczucie szybkiego, nieregularnego bicia serca w spoczynku. Towarzyszy lekka duszność i zmęczenie, bez bólu w klatce i bez omdlenia. Podobny epizod kiedyś samoistnie ustąpił.
- Choroby przewlekłe
- Nadciśnienie tętnicze, niedoczynność tarczycy.
- Leki
- Lewotyroksyna, hydrochlorotiazyd.
- Alergie
- Brak.
- Wywiad społeczny
- Nie pali, okazjonalnie kawa.
- Badanie przedmiotowe
- Tętno niemiarowe, szybkie, deficyt tętna na obwodzie, osłuchowo bez zastoju nad płucami, ciśnienie zachowane.