Symulacja pracy na SOR
Kobieta 58 lat — nawracające bóle w klatce w spoczynku
~6 min
Kobieta, 58 latPilność 2 — bardzo pilne
Pacjent trafia na SOR
Zgłasza nasilające się od trzech dni bóle dławicowe, ostatnio także w spoczynku, obecnie bez bólu.
RR138/84HR78SpO₂98%cz.odd.16GCS15Temp36.6°C
Wywiad (zebrany)
- Skarga główna
- Nawracające bóle zamostkowe, ostatnio w spoczynku.
- Wywiad choroby
- Od kilku tygodni ból przy wysiłku, w ostatnich dniach epizody w spoczynku trwające do 10 minut, ustępujące samoistnie. Ostatni epizod godzinę temu. Wcześniej tolerowała większy wysiłek bez dolegliwości.
- Choroby przewlekłe
- Cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze.
- Leki
- Metformina, amlodypina.
- Alergie
- Brak.
- Wywiad społeczny
- Nie pali.
- Badanie przedmiotowe
- Wydolna krążeniowo i oddechowo, tony serca czyste, bez zastoju nad płucami.