Kobieta 70 lat — wychłodzenie, senność i spowolnienie

Pacjent trafia na SOR

Skrajnie senna, wychłodzona, z bardzo wolnym tętnem i spłyconym oddechem, słabo reaguje na bodźce.

Wywiad (zebrany)

Skarga główna

Postępująca senność i wychłodzenie znalezione przez rodzinę.

Wywiad choroby

Niedoczynność tarczycy, od miesięcy nie odbierała recept i prawdopodobnie nie przyjmowała lewotyroksyny. W mroźnym mieszkaniu, dziś niemożliwa do dobudzenia.

Choroby przewlekłe

Niedoczynność tarczycy, stan po leczeniu jodem promieniotwórczym.

Leki

Lewotyroksyna przyjmowana nieregularnie.

Alergie

Nieznane.

Wywiad społeczny

Mieszka sama, zaniedbana, zimne mieszkanie.

Badanie przedmiotowe

Sucha, chłodna, obrzęknięta skóra, obrzęk śluzowaty twarzy, opóźniona faza rozkurczowa odruchów, hipowentylacja.