Symulacja pracy na SOR
Mężczyzna 39 lat — osłabienie, wymioty i hipotensja
~7 min
Mężczyzna, 39 latPilność 1 — natychmiast
Pacjent trafia na SOR
Skrajnie osłabiony, z niskim ciśnieniem niereagującym na płyny, wymiotujący, z ciemniejszą skórą.
RR80/45HR122SpO₂97%cz.odd.22GCS14Temp37.8°CGlu58
Wywiad (zebrany)
- Skarga główna
- Narastające osłabienie, wymioty i zasłabnięcie.
- Wywiad choroby
- Pierwotna niewydolność kory nadnerczy, od dwóch dni infekcja żołądkowo-jelitowa, nie zwiększył dawki hydrokortyzonu i nie był w stanie przyjmować leków doustnie. Dziś zasłabł.
- Choroby przewlekłe
- Choroba Addisona.
- Leki
- Hydrokortyzon i fludrokortyzon, ostatnio nieprzyjmowane z powodu wymiotów.
- Alergie
- Nieznane.
- Wywiad społeczny
- Pracuje fizycznie, nie pije alkoholu.
- Badanie przedmiotowe
- Hiperpigmentacja skóry i błon śluzowych, suche śluzówki, bolesność brzucha, hipotensja ortostatyczna.