Symulacja pracy na SOR
Kobieta 59 lat — ból lewego dołu biodrowego i gorączka
~6 min
Kobieta, 59 latPilność 3 — pilne
Pacjent trafia na SOR
Stały ból w lewym dolnym kwadrancie brzucha od dwóch dni, gorączka, zmiana rytmu wypróżnień.
RR126/76HR96SpO₂98%cz.odd.18GCS15Temp38.2°C
Wywiad (zebrany)
- Skarga główna
- Ból lewego dołu biodrowego i gorączka.
- Wywiad choroby
- Od dwóch dni narastający stały ból w lewym podbrzuszu, gorączka i dreszcze. Wzdęcie i naprzemienne zaparcia z luźnymi stolcami. Wcześniej epizody łagodniejszego bólu w tej okolicy.
- Choroby przewlekłe
- Choroba uchyłkowa jelita grubego, nadciśnienie.
- Leki
- Lek na nadciśnienie.
- Alergie
- Nieznane.
- Wywiad społeczny
- Dieta uboga w błonnik, nie pali.
- Badanie przedmiotowe
- Bolesność i obrona mięśniowa w lewym dolnym kwadrancie, wyczuwalny tkliwy opór, bez rozlanego zapalenia otrzewnej.