Mężczyzna 34 lata — przedłużające się drgawki

Pacjent trafia na SOR

Przywieziony z trwającymi uogólnionymi drgawkami toniczno-klonicznymi, które według ZRM nie ustępują od ponad 10 minut. Brak logicznego kontaktu w trakcie uogólnionych drgawek; wiarygodna punktacja GCS możliwa po opanowaniu napadu.

Wywiad (zebrany)

Skarga główna

Ciągłe drgawki bez powrotu świadomości.

Wywiad choroby

Pacjent z padaczką, od kilku dni odstawił leki przeciwpadaczkowe. Drgawki rozpoczęły się w domu i nie ustępują mimo upływu czasu, bez przerw z odzyskaniem przytomności.

Choroby przewlekłe

Padaczka od młodości.

Leki

Walproinian, ostatnio nieprzyjmowany.

Alergie

Nieznane.

Wywiad społeczny

Sporadycznie alkohol.

Badanie przedmiotowe

Uogólnione drgawki, ślinotok, sinica obwodowa, brak logicznego kontaktu w trakcie uogólnionych drgawek; wiarygodna punktacja GCS możliwa po opanowaniu napadu (orientacyjnie GCS 6 w trakcie napadu).