Kobieta 64 lata — nagłe zawroty głowy i niezborność

Pacjent trafia na SOR

Zgłosiła się z nagłymi, ciągłymi zawrotami głowy, niezbornością chodu i podwójnym widzeniem; nie może samodzielnie stać.

Wywiad (zebrany)

Skarga główna

Nagłe ciągłe zawroty głowy z niezbornością.

Wywiad choroby

Zawroty pojawiły się nagle i utrzymują stale niezależnie od pozycji. Towarzyszy chwiejność, podwójne widzenie i nudności. Pacjentka nie jest w stanie utrzymać równowagi przy próbie chodu.

Choroby przewlekłe

Nadciśnienie, migotanie przedsionków, cukrzyca typu 2.

Leki

Bisoprolol, metformina, nieregularnie antykoagulant.

Alergie

Nieznane.

Wywiad społeczny

Nie pali.

Badanie przedmiotowe

Oczopląs kierunkowo-zmienny, niezborność kończyn, dyzmetria, niemożność chodu, bez ewidentnego niedowładu.