Dziewczynka 2 lata — biegunka, wymioty i odwodnienie

Pacjent trafia na SOR

Dziecko apatyczne, z suchymi błonami śluzowymi, po dwóch dniach biegunki i wymiotów; rodzice zgłaszają mniej mokrych pieluch.

Wywiad (zebrany)

Skarga główna

Biegunka i wymioty z cechami odwodnienia.

Wywiad choroby

Od dwóch dni liczne wodniste stolce i wymioty, dziecko pije niechętnie. Rodzice zauważyli mniej moczu, płacz bez łez i osłabienie. Bez krwi w stolcu, bez silnego bólu brzucha.

Choroby przewlekłe

Dotychczas zdrowa.

Leki

Brak.

Alergie

Nieznane.

Wywiad społeczny

W przedszkolu ognisko infekcji żołądkowo-jelitowych.

Badanie przedmiotowe

Senna ale wybudzalna, suche śluzówki, oczy podkrążone, czas powrotu włośniczkowego 3 s, skóra z obniżonym napięciem, brzuch miękki z żywą perystaltyką.