Mężczyzna 67 lat — nasilona duszność i kaszel z odkrztuszaniem

Pacjent trafia na SOR

Siny, z dusznością wysiłkową i spoczynkową, kaszel z ropną plwociną, oddycha przez zasznurowane usta.

Wywiad (zebrany)

Skarga główna

Od 3 dni narastająca duszność i więcej ropnej plwociny.

Wywiad choroby

POChP od lat, wieloletni palacz. Od kilku dni infekcja, plwocina stała się ropna i bardziej obfita, duszność narasta. Zwykle wydolny w domu, dziś nie daje rady przejść po mieszkaniu.

Choroby przewlekłe

POChP, nadciśnienie tętnicze.

Leki

Wziewny tiotropium, salbutamol doraźnie.

Alergie

Brak.

Wywiad społeczny

Pali 40 paczkolat.

Badanie przedmiotowe

Wydłużony wydech, rozlane świsty i furczenia, beczkowata klatka, zasinienie warg.