Symulacja pracy na SOR
Mężczyzna 58 lat — uraz głowy z pogarszającą się świadomością
~8 min
Mężczyzna, 58 latPilność 1 — natychmiast
Pacjent trafia na SOR
Po upadku ze schodów; początkowo przytomny, po przyjęciu narastająca senność, niesymetryczne źrenice i wymioty.
RR180/95HR56SpO₂96%cz.odd.12GCS9Temp36.6°C
Wywiad (zebrany)
- Skarga główna
- Uraz głowy z pogarszającym się stanem świadomości.
- Wywiad choroby
- Upadek ze schodów z uderzeniem głową. Krótka utrata przytomności, potem okres jasny, następnie narastająca senność i wymioty. W trakcie obserwacji GCS spadło z 14 do 9.
- Choroby przewlekłe
- Nadciśnienie tętnicze, migotanie przedsionków.
- Leki
- Riwaroksaban, amlodypina.
- Alergie
- Brak.
- Wywiad społeczny
- Alkohol okazjonalnie.
- Badanie przedmiotowe
- Anizokoria — prawa źrenica szersza i wolniej reagująca, niedowład lewej połowy ciała, krwiak okolicy skroniowej prawej.